Artrite é
uma condição comum que causa dor e inflamação em uma articulação.
No Brasil,
cerca de 1% da população têm artrite. Afeta pessoas de todas as idades,
incluindo crianças.
Tipos de artrite
Os dois
tipos mais comuns de artrite são:
- Osteoartrite
- Artrite reumatóide
Osteoartrite
Na maioria
das vezes se desenvolve em adultos que estão no final dos 40 anos ou mais.
Também é mais comum em mulheres e pessoas com histórico familiar da doença. No
entanto, pode ocorrer em qualquer idade como resultado de uma lesão ou estar
associado a outras condições relacionadas à articulação, como gota ou artrite
reumatóide.
A
osteoartrite afeta inicialmente o revestimento liso da cartilagem da
articulação. Isso torna o movimento mais difícil do que o habitual, levando a
dor e rigidez.
Uma vez que
o revestimento da cartilagem começa a endurecer e afinar, os tendões e
ligamentos têm que trabalhar mais. Isso pode causar inchaço e formação de
esporões ósseos, chamados osteófitos.
A perda
grave de cartilagem pode levar a fricção óssea no osso, alterando a forma da
articulação e forçando os ossos a sair da sua posição normal.
As
articulações mais comumente afetadas são:
- Mãos
- Coluna vertebral
- Joelhos
- Ancas
Artrite
reumatóide
No Brasil, a artrite reumatóide afeta mais de 400.000 pessoas. Muitas vezes começa
quando uma pessoa tem entre 40 e 50 anos de idade. As mulheres são três vezes
mais propensas a serem afetadas do que os homens.
Reumatóide e
osteoartrite são duas condições diferentes. A artrite reumatóide ocorre quando
o sistema imunológico do corpo atinge as articulações afetadas, o que leva à
dor e ao inchaço.
A cobertura
externa (sinóvia) da articulação é o primeiro lugar afetado. Isso pode se
espalhar pela articulação, levando a mais inchaço e uma mudança na forma da
articulação. Isso pode fazer com que o osso e a cartilagem se quebrem.
Pessoas com
artrite reumatóide também podem desenvolver problemas com outros tecidos e
órgãos do corpo.
Outros tipos de artrite e condições relacionadas
Espondilite
anquilosante - uma condição inflamatória
de longo prazo que afeta principalmente os ossos, músculos e ligamentos da
coluna vertebral, levando à rigidez e articulações que se fundem. Outros
problemas podem incluir o inchaço dos tendões, olhos e grandes articulações.
Espondilose
cervical - também conhecida como
osteoartrite degenerativa, espondilite cervical afeta as articulações e ossos
do pescoço, o que pode levar à dor e rigidez.
Fibromialgia - causa dor nos músculos, ligamentos e
tendões do corpo.
Lúpus - uma condição auto-imune que pode afetar
muitos órgãos diferentes e os tecidos do corpo.
Gota - um tipo de artrite causada por excesso de
ácido úrico no corpo. Isso pode ser deixado nas articulações (geralmente afetando
o dedão do pé), mas pode se desenvolver em qualquer articulação. Causa dor
intensa, vermelhidão e inchaço.
Artrite
psoriática - uma condição articular inflamatória que pode afetar pessoas
com psoríase .
Artrite
Enteropática - uma forma de artrite inflamatória crônica associada à doença
inflamatória intestinal (DII), sendo os dois tipos mais conhecidos a colite
ulcerativa e a doença de Crohn . Cerca de uma em cada cinco pessoas com doença
de Crohn ou colite ulcerativa desenvolverá artrite enteropática. As áreas mais
comuns afetadas pela inflamação são as articulações periféricas (membros) e a
coluna vertebral.
Artrite
reativa - isso pode causar inflamação
das articulações, olhos e uretra (o tubo que a urina atravessa). Desenvolve-se
logo após uma infecção do intestino, trato genital ou, menos freqüentemente,
após uma infecção na garganta.
Artrite
secundária - um tipo de artrite que pode se desenvolver após uma lesão
articular e às vezes ocorre muitos anos depois.
Polimialgia
reumática - uma condição que quase
sempre afeta pessoas com mais de 50 anos de idade, onde o sistema imunológico
causa dor e rigidez muscular, geralmente através dos ombros e dos topos das
pernas. Também pode causar inflamação nas articulações.
Sintomas de artrite
Os sintomas
da artrite que você experimenta variam dependendo do tipo que você tem.
É por isso
que é importante ter um diagnóstico preciso se você tiver:
dor nas
articulações, sensibilidade e rigidez
inflamação
em torno das articulações
movimento
restrito das articulações
pele quente
e vermelha sobre a articulação afetada
fraqueza e
perda de massa muscular
Artrite e crianças
A artrite é
frequentemente associada a pessoas idosas, mas também pode afetar crianças. No
Reino Unido, cerca de 15.000 crianças e jovens são afetados pela artrite.
A maioria
dos tipos de artrite infantil é conhecida como artrite idiopática juvenil
(AIJ). A AIJ causa dor e inflamação em uma ou mais articulações por pelo menos
seis semanas.
Embora a
causa exata da AIJ seja desconhecida, os sintomas geralmente melhoram à medida
que a criança cresce, o que significa que ela pode levar uma vida normal.
Os
principais tipos de AIJ são discutidos abaixo. Arthritis Research UK tem mais
informações sobre os diferentes tipos de artrite idiopática juvenil .
JIA
oligoarticular
A AIJ
oligoarticular é o tipo mais comum de AIJ. Ela afeta menos de cinco
articulações do corpo - mais comumente nos joelhos, tornozelos e punhos.
A AIJ
oligoarticular tem boas taxas de recuperação e os efeitos a longo prazo são
raros. No entanto, há o risco de que crianças com a doença desenvolvam
problemas oculares, portanto, recomenda-se a realização de exames
oftalmológicos regulares com um
oftalmologista (especialista em cuidados com os olhos).
AIJ poliarticular
(poliartrite)
A AIJ
poliarticular, ou poliartrite, afeta cinco ou mais articulações. Pode
desenvolver em qualquer idade durante a infância.
Os sintomas
da AIJ poliarticular são semelhantes aos sintomas da artrite reumatoide em
adultos . A condição é muitas vezes acompanhada por uma erupção cutânea e uma
alta temperatura de 38C (100.4F) ou acima.
JIA de
início sistémico
O início
sistêmico da AIJ começa com sintomas como febre, erupção cutânea, letargia
(falta de energia) e glândulas aumentadas. Mais tarde, as articulações podem
ficar inchadas e inflamadas.
Como a AIJ
poliarticular, a AIJ de início sistêmico pode afetar crianças de qualquer
idade.
Artrite
relacionada à entesite
A artrite
relacionada à entesite é um tipo de artrite juvenil que afeta meninos ou
adolescentes mais velhos. Pode causar dor nas solas dos pés e ao redor das
articulações do joelho e do quadril, onde os ligamentos se ligam ao osso.
Tratar artrite
Não há cura
para a artrite, mas existem muitos tratamentos que podem ajudar a retardar a
condição.
Para
osteoartrite, os medicamentos são frequentemente prescritos, incluindo:
Em casos
graves, os seguintes procedimentos cirúrgicos podem ser recomendados:
- artroplastia (substituição da articulação)
- artrodese (fusão articular)
- osteotomia (onde um osso é cortado e realinhado)
O tratamento
para a artrite reumatóide visa retardar o progresso da condição e minimizar a
inflamação ou o inchaço das articulações. Isso é para tentar evitar danos às
articulações. Os tratamentos recomendados incluem:
- analgésicos (analgésicos)
- medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) - uma combinação de tratamentos é frequentemente recomendada
- fisioterapia
- exercício regular
Viver com artrite
Viver com
artrite não é fácil e realizar tarefas simples e cotidianas pode ser doloroso e
difícil.
No entanto,
existem muitas coisas que você pode fazer para garantir que você tenha um
estilo de vida saudável. Uma gama de serviços e benefícios também estão
disponíveis.
Trabalhos
Muitas
pessoas com artrite querem continuar trabalhando por muitas razões, incluindo
melhor segurança financeira e maior auto-estima.
Abordagens
de tratamento melhoradas ajudaram a garantir que muitas pessoas diagnosticadas
com artrite possam voltar ao trabalho. Este é particularmente o caso se a
artrite for diagnosticada e tratada precocemente.
Você pode
achar que o trabalho é desafiador, mas o seu empregador deve ajudá-lo com o
treinamento e suporte de que você precisa.
A ajuda
também está disponível se a sua artrite for tão grave que você não possa
trabalhar. Saiba mais sobre o pagamento de independência pessoal (anteriormente
conhecido como o subsídio de subsídio de incapacidade).
Alimentação saudável
É muito
importante comer uma dieta saudável e equilibrada se você tiver artrite. Comer
de forma saudável lhe dará todos os nutrientes de que você precisa e ajudará a
manter um peso saudável.
Sua dieta
deve consistir de uma variedade de alimentos de todos os cinco grupos
alimentares. Esses são:
- frutas e vegetais
- alimentos ricos em amido - como pão, arroz, batatas e massas
- carne , peixe , ovos e feijão
- leite e laticínios
Alimentos que contenham gordura e açúcar
Leia mais
sobre como ter uma dieta saudável e equilibrada .
Se você está
com sobrepeso, perder peso pode realmente ajudá-lo a lidar com a artrite.
Demasiado peso coloca pressão excessiva nas articulações dos quadris, joelhos,
tornozelos e pés, levando a um aumento dos problemas de dor e mobilidade.
Exercício
Se sua
artrite é dolorosa, você pode não sentir vontade de se exercitar. No entanto,
ser ativo pode ajudar a reduzir e prevenir a dor. O exercício regular também
pode:
- melhorar o seu alcance de movimento e mobilidade articular
- aumentar a força muscular
- reduzir a rigidez
- aumentar sua energia
Contanto que
você faça o tipo certo e o nível de exercício para sua condição, sua artrite
não ficará pior. Combinado com uma dieta saudável e equilibrada (veja acima), o
exercício regular irá ajudá-lo a perder peso e a colocar menos pressão nas
articulações.
Seu GP pode
aconselhar sobre o tipo e o nível de exercício certo para você. Você também
pode baixar livretos úteis úteis do Arthritis Care e Arthritis Research UK , incluindo:
- Exercício e Artrite
- Dor e artrite
Cuidado comum
Se você tem
artrite, é importante cuidar de suas articulações para que não haja mais danos.
Por exemplo, tente reduzir o estresse em suas articulações durante a execução
de tarefas diárias, como movimentação e elevação.
Algumas
dicas para proteger suas articulações, especialmente se você tiver artrite,
incluem:
- use juntas maiores e mais fortes como alavancas - por exemplo, assuma a pressão de abrir uma porta pesada em seu ombro e não em sua mão
- use várias articulações para espalhar o peso de um objeto - por exemplo, use as duas mãos para carregar suas compras ou distribua o peso uniformemente em uma bolsa de ombro ou mochila
- não aperte com muita força - segure-o o mais solto possível ou use uma alça acolchoada para ampliar o seu aperto
O site da Arthritis Care tem mais informações e
conselhos sobre como cuidar de suas articulações .
Também é
importante evitar sentar-se na mesma posição por longos períodos de tempo e
fazer intervalos regulares para que você possa se movimentar.
Leia mais
sobre a boa postura e como se sentar corretamente .
Em casa
Se você tem
artrite, realizar tarefas em casa pode ser um desafio. No entanto, fazer
algumas mudanças práticas em sua casa e mudar a maneira como você trabalha deve
facilitar as coisas.
Dicas
práticas que podem ajudar a incluir:
- manter as coisas no alcance fácil
- usando um corrimão para ajudá-lo a subir e descer as escadas
- usando ferramentas de cabo longo para pegar coisas ou limpar
- encaixe as alavancas nas torneiras para torná-las mais fáceis de virar
- usando equipamentos de cozinha elétrica, como abridores de lata, ao preparar alimentos
Você pode
encontrar informações e conselhos mais úteis sobre como viver de forma
independente em casa com o Arthritis
Care .
Terapia ocupacional
Um terapeuta
ocupacional pode ajudar se você tiver artrite grave que está afetando sua
capacidade de se movimentar em sua casa e realizar tarefas cotidianas, como
cozinhar e limpar.
Eles podem
aconselhar sobre o equipamento que você pode precisar para ajudá-lo a viver de
forma independente.
Dependendo
da natureza exacta da sua condição, o seu médico poderá encaminhá-lo para um
terapeuta ocupacional do NHS. No entanto, você pode precisar acessar esse tipo
de terapia através de seu conselho local.
A acupuntura ajuda?
Algumas
pessoas com osteoartrite dizem que a acupuntura ajudou a aliviar seus sintomas.
No entanto,
se você quiser experimentar, tenha em mente que quaisquer benefícios da
acupuntura provavelmente resultarão da expectativa ou do efeito placebo .
A falta de
evidências para a eficácia da acupuntura é o motivo pelo qual o Instituto
Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados (NICE) não recomenda o tratamento da
osteoartrite.
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